MODELO DE DISFUNCION PULMONAR
MODELO
DE ENFERMEDAD PULMONAR
EPOC
El EPOC es una enfermedad pulmonar obstructiva crónica de largo tiempo, que muestra obstrucción persistente de la vía aérea, manifestada por la velocidad de flujo respiratorio disminuida.
(Premaster, medicina respiratoria, fundamentos de anatomia, fisiologia y fisiopatologia respiratorias.http://www.ub.edu/masteroficial/mediresp/images/rersp/anivellament/Fund_Ana_Fisi_Fisiopat/Gea/affp%207%20premaster.pdf)
Causas generales de EPOC
Fumadores:
-Inhibe la función ciliar.
-Causa broncoespasmo.
-Afecta la actividad macrofágica.
-Afecta la pared septal alveolar y el endotelio capilar.
-Inhibe la función ciliar.
-Causa broncoespasmo.
-Afecta la actividad macrofágica.
-Afecta la pared septal alveolar y el endotelio capilar.
Aspectos físicos del paciente
-Tórax en barril.
-Dedos en palillo de tambor.
-Cianosis.
-Tórax hiper-resonante.
-Mala nutrición.
-Pérdida de apetito.
-Atrofia general de los músculos.
-Dedos en palillo de tambor.
-Cianosis.
-Tórax hiper-resonante.
-Mala nutrición.
-Pérdida de apetito.
-Atrofia general de los músculos.
Cambios generales en la función pulmonar
-Aumento de la distensibilidad pulmonar.
-Aumento de la resistencia de la vía aérea, como resultado del edema de la mucosa y debilidad de la pared de los bronquios.
-Tiempo espiratorio prolongado.
-Aumento de la capacidad residual funcional.
-Aumento del volumen residual.
-Aumento del volumen de reserva espiratorio.
-Aumento de la distensibilidad pulmonar.
-Aumento de la resistencia de la vía aérea, como resultado del edema de la mucosa y debilidad de la pared de los bronquios.
-Tiempo espiratorio prolongado.
-Aumento de la capacidad residual funcional.
-Aumento del volumen residual.
-Aumento del volumen de reserva espiratorio.
Signos y síntomas
ENFISEMA PULMONAR
El enfisema se define como un agrandamiento de los espacios aéreos distales a los bronquiolos terminales, causados por la destrucción de las paredes alveolares. Esta destrucción del parénquima contribuye a reducir los flujos máximos espiratorios al disminuir la fuerza de retracción elástica que ayuda a la expulsión del aire fuera del pulmón. Hay 2 subtipos de enfisema, el centroacinar y el panacinar.
- El centroacinar es el tipo de enfisema predominante en los fumadores, y es la consecuencia de la dilatación o destrucción de los bronquiolos respiratorios. Se ha sugerido que este tipo de enfisema se vincula a la obstrucción e inflamación de la pequeña vía aérea.
-El enfisema panlobulillar o panacinar, se asocia al déficit de α-1-antitripsina (α1-AT) y se caracteriza por la destrucción de todo el acino.
(revista de la facultad de ciencias medicas, http://revista.med.unlp.edu.ar/archivos/200411/enfisema%20pulmonar.pdf)
Etiología
Fumadores: alta correlación con enfisema. Alta correlación con las condiciones del ambiente
Peligros ocupacionales, polvo, humo o factores similares
Signos y síntomas
-Falta de oxígeno frecuentes.
-Fatiga
-Tos continua con flema gruesa.
-Pérdida del apetito.
Estos síntomas se agudizan en la noche.
Aspectos físicos del paciente
-Tórax en tonel
-Signos de insuficiencia crónica de los niveles de oxígeno en sangre.
(universidad autónoma del estado de Hidalgo Http://www.uaeh.edu.mx/docencia/P_Presentaciones/icsa/asignatura/16EfisemaPulmonar.pdf)
- El centroacinar es el tipo de enfisema predominante en los fumadores, y es la consecuencia de la dilatación o destrucción de los bronquiolos respiratorios. Se ha sugerido que este tipo de enfisema se vincula a la obstrucción e inflamación de la pequeña vía aérea.
-El enfisema panlobulillar o panacinar, se asocia al déficit de α-1-antitripsina (α1-AT) y se caracteriza por la destrucción de todo el acino.
(revista de la facultad de ciencias medicas, http://revista.med.unlp.edu.ar/archivos/200411/enfisema%20pulmonar.pdf)
Etiología
Fumadores: alta correlación con enfisema. Alta correlación con las condiciones del ambiente
Peligros ocupacionales, polvo, humo o factores similares
Signos y síntomas
-Falta de oxígeno frecuentes.
-Fatiga
-Tos continua con flema gruesa.
-Pérdida del apetito.
Estos síntomas se agudizan en la noche.
Aspectos físicos del paciente
-Tórax en tonel
-Signos de insuficiencia crónica de los niveles de oxígeno en sangre.
(universidad autónoma del estado de Hidalgo Http://www.uaeh.edu.mx/docencia/P_Presentaciones/icsa/asignatura/16EfisemaPulmonar.pdf)
Radiografía
Video
tutorial
BRONQUITIS CRÓNICA
La tos y la expectoración que definen la bronquitis crónica son el resultado de una respuesta inmunitaria innata a la inhalación de partículas tóxicas y gases del humo del tabaco. En la bronquitis crónica se produce una inflamación en el epitelio de las vías aéreas centrales y en las glándulas submucosas. Esta inflamación se asocia a un incremento en la producción de moco, a una disminución del aclaramiento mucociliar y a un aumento de la permeabilidad en la barrera epitelial.
Manifestaciones clínicas
-Comienzo:normalmente insidioso, el paciente no se da cuenta.
-Evolución de la enfermedad:
-Tos de fumador.
-Tos matinal.
-Tos continua especialmente en clima frío y con exacerbaciones.
-Comienzo:normalmente insidioso, el paciente no se da cuenta.
-Evolución de la enfermedad:
-Tos de fumador.
-Tos matinal.
-Tos continua especialmente en clima frío y con exacerbaciones.
Etiología
La bronquitis crónica
es más común en los hombres que en las mujeres y su más alta prevalencia se
encuentra en individuos mayores de cuarenta años
Signos y síntomas
-Tos y expectoración.
-Insuficiencia respiratoria que empeora con el esfuerzo o la actividad moderada.
-Fiebre.
-Sibilancias.
-Dolores de cabeza.
Esputo
-Que se aumenta en forma lenta, hasta que se desarrolla una producción anormal continúa, sumamente espesa, gris, mucoide.
-Si tiene infección crónica, es mucopurulenta.
Fisiopatología
Radiografía
Bibliografia: Salina, C; FUNDAMENTOS Y APLICACIONES DE TERAPIA RESPIRATORIA,cuarta edicion,editorial celsus,1992.
BRONQUIECTASIAS
Se define como la dilatación permanente, irreversible y en ocasiones progresiva de los bronquios, debido al debilitamiento de los componentes musculares y elásticos en sus paredes.
Clasificación:
- Bronquiectasias cilíndricas: En este tipo los bronquios tienen un contorno regular, terminando su luz en forma brusca y transversal. Los bronquios pequeños y bronquiolos, aunque permeables, se encuentran taponados por un material, espeso, amarillo y purulento. Es el tipo menos severo, porque las áreas de la bronquiectasia drenan fácilmente.
- Bronquiectasias varicosas: en este tipo el grado de dilatación es mayor que en las de las cilíndricas, las constricciones localizadas llevan a una irregularidad del contorno la cual provoca una imagen parecida a la de las venas varicosas. Las paredes bronquiales tienen distorsiones grandes e irregulares que terminan en bulas (Bolsas)
- Bronquiectasias saculares o quísticas: En esta los bronquios están dilatados formando sacos redondos, ciegos que no se comunican con el parénquima. Se ha demostrado que la dilatación bronquial descrita como cilíndrica puede ser reversible pero la sacular es irreversible.Hay destrucción total de la pared bronquial y se reemplaza por tejido fibroso, es el tipo más severo y con el peor pronóstico.
Etiología
Fisiopatología:
Signos y síntomas
- Tos suelta crónica, aumentada por cambios de posición
- Dedos en palillo de tambor
- Infecciones recurrentes
- Producción de esputo aumentado
- Hemoptisis (Esputo con sangre) muy común
- Grandes alteraciones de la relación V/Q
Imágenes diagnósticas
A Bronquiectasia tubular B Bronquiectasia sacular
A: Tomado de: https://www.google.com.co/search?q=bronquiectasias
B: Tomada de : https://www.google.com.co/search?q=bronquiectasias
B: Tomada de : https://www.google.com.co/search?q=bronquiectasias
Bibliografia:
- Reyes, M; Aristizabal, G; Leal, F. Neumología pediátrica; 2006; 5 Edición; editorial medica internacional.
- Salinas, C. Fundamentos y aplicaciones de terapia respiratoria; 1992; 4 edición; editorial celsus.
- Definición, fisiopatología y etiología de las bronquiectasias; Montserrat Vendrell relatMonografíasNeumología:http://www.neumologiaysalud.es/descargas/M1/M11.pdf.
ASMA
Es una enfermedad pulmonar obstructiva de tipo reversible causada por una hiperreactividad de las vías respiratorias (tráquea y los bronquios) a diversos estímulos, es una enfermedad inflamatoria crónica, que se manifiesta como un estrechamiento de las vías aéreas, con exacerbaciones agudas que pueden poner en peligro la vida del paciente si no se trata de manera adecuada.
Categorías del asma:
- Asma alérgica o extrínseca: implica que el asma es el resultado de una reacción Antígeno-Anticuerpo, en las células cebadas del tracto respiratorio; esta reacción causa una liberación de histamina.
- Asma idiopática o intrínseca: implica que el asma es el resultado del imbalance del sistema nervioso autónomo (SNA).
- Asma no especifica: El origen de la reacción asmática no es conocido y el ataque asmático puede aparecer después de una infección viral, cambios emocionales o ejercicio.
Etiología
En general las causas completas no son conocidas, pero la herencia juega un papel importante, alergias y factores ambientales son frecuentemente responsables.
La enfermedad comienza en un rango de edad de 5 a 15 años casi siempre tiene bases alérgicas. Si comienza después de la edad de 30 años, la enfermedad se considera no específica.
Según, Gell y Coombs, el asma puede presentarse por cuatro tipos de aspectos:
Fisiopatología
Signos y síntomas:
- Distress respiratorio severo
- Patrón respiratorio rápido y superficial
- Sibilancias audibles sin fonendoscopio
- Tos débil
- Taquicardia e hipertensión
- Diaforesis
- Cianosis
- Tórax en barril
Imágenes diagnósticas
Radiografía de tórax en paciente con asma
VIDEO TUTORIAL: https://www.youtube.com/watch?v=oD6PH2P8oaU
Bibliografia:
- Zubiria,E;Salado,A;Asma broquial, 2 edicion;2004; editorial medica panamericana; Bogota D.C.
- Plaut,T;El asma en un minuto, lo u usted necesita sabeR; septima edicicon;2005; library of congress cataloging.
- Organización Mundial de la Salud Departamento de Enfermedades Crónicas y Promoción de la Salud Enfermedades Respiratoria Crónicas: http://www.who.int/respiratory/asthma/es.
- Reyes, M; Aristizabal, G; Leal, F. Neumología pediátrica; 2006; 5 Edición; editorial medica internacional.
Dentro de la fisiopatología del EPOC es importante señalar si es fumador el efecto macro de la nicotina sobre el daño ciliar, el engrosamiento de membrana alveolo capilar y disfunción de proteasas y anti proteasas lo cual genera una deficiencia en la discriminación del mecanismo de acción de las antiproteasas provocando una mayor degeneración del epitelio. Genrando una disminución significativa en la producción de las elastasas aumentando ese desbalance entre proteasas y antiproteasas.
ResponderEliminarAdicional que como producto de esta hiperinsuflacion alveolar puede resultar en una alteración circulatorio y genera un signo evidente de ingurgitación yugular pasando por el daño de válvulas cardiacas. Stefanny Rodriguez
Una exposición muy clara en cuanto toda su temática, fácil de entender cada una de las patologías con sus alteraciones y de acuerdo a cada alteración fue adecuado el tratamiento a realizar en cada una de las fases y estadios patológicos y de evolución, debido a que tenían clara toda la temática y de esa manera fue mas fácil entender todo el blog, gracias a ello quedan claras . Rescata ble durante toda la exposición el buen manejo temático.
ResponderEliminarEn las enfermedades de obstrucción pulmonar los factores extrinsecos como principales causantes de algunas enfermedades, como lo es en el EPOC que es causado en la mayoría de los casos por el cigarrillo, una enfermedad irreversible que no presenta síntomas en el momento si no en el pasar de los años. El cigarrillo causa daños en los hilios que son los encargados en la limpieza del aire que entra a los pulmones, en este blog nos muestran claramente como el cigarrillo afecta en el pulmon de manera microscópica, con sus signos y síntomas y también los métodos de tratamientos utilizados en la misma , con el fin de mejorar pero no aliviar el EPOC mostrando como los fisioterapeutas podemos cambiar el estilo de vida en estos pacientes, con diferentes procesos y en diferentes entornos por los que pasa el mismo como lo son, UCI, Hospitalizacion y Consulta externa. Este blog nos muestra completamente y aclara las enfermedades de obstrucción pulmonar.
ResponderEliminarEn este blog toman en cuenta varias enfermedades obstructivas las cuales están definidas de forma fácil para una mejor comprensión , ademas de ello toman varios aspectos de las patologías como las clasificaciones de algunas de ellas lo que hace que los temas sean completos y claros.
ResponderEliminarmuy buena
ResponderEliminarMi nombre es Hoover, mi hija de 18 años, Tricia, fue diagnosticada de herpes hace 3 años. Desde entonces, hemos estado yendo de un hospital a otro. Probamos todo tipo de píldoras, pero todos los esfuerzos para deshacernos del virus fueron inútiles. Las ampollas siguieron reapareciendo después de algunos meses. Mi hija estaba usando tabletas de 200 mg de aciclovir. 2 tabletas cada 6 horas y crema de fusitina 15 gramos. y H5 POT. Permanganato con agua para aplicar 2 veces al día, pero todos aún no muestran resultados. Así que estuve en Internet hace unos meses, buscando cualquier otro medio para salvar a mi único hijo. justo entonces, me encontré con un comentario sobre el tratamiento a base de hierbas dr imoloa y decidí probarlo. Me puse en contacto con él y él preparó algunas hierbas y me lo envió junto con pautas sobre cómo usar las hierbas a través del servicio de mensajería de DHL. mi hija lo usó según las indicaciones del Dr. imoloa y en menos de 14 días, mi hija recuperó su salud. Debe comunicarse con el Dr. imoloa hoy directamente en su dirección de correo electrónico para cualquier tipo de desafío de salud; enfermedad de lupus, úlcera bucal, cáncer de boca, dolor corporal, fiebre, hepatitis ABC, sífilis, diarrea, VIH / SIDA, enfermedad de Huntington, acné de espalda, insuficiencia renal crónica, enfermedad de addison, dolor crónico, enfermedad de Crohn, fibrosis quística, fibromialgia, inflamatorio Enfermedad intestinal, enfermedad fúngica de las uñas, enfermedad de Lyme, enfermedad de Celia, linfoma, depresión mayor, melanoma maligno, manía, melorheostosis, enfermedad de Meniere, mucopolisacaridosis, esclerosis múltiple, distrofia muscular, artritis reumatoide, enfermedad de Alzheimer, enfermedad de Parkison, cáncer vaginal, epilepsia, Trastornos de ansiedad, enfermedad autoinmune, dolor de espalda, esguince de espalda, trastorno bipolar, tumor cerebral, maligno, bruxismo, bulimia, enfermedad del disco cervical, enfermedad cardiovascular, neoplasias, enfermedad respiratoria crónica, trastorno mental y conductual, fibrosis quística, hipertensión, diabetes, asma , Artritis inflamatoria autoinmune mediada. enfermedad renal crónica, enfermedad inflamatoria de las articulaciones, impotencia, espectro de alcohol feta, trastorno distímico, eccema, tuberculosis, síndrome de fatiga crónica, estreñimiento, enfermedad inflamatoria intestinal. y muchos más; comuníquese con él por correo electrónico: drimolaherbalmademedicine@gmail.com./ también por whatssap- + 2347081986098.
ResponderEliminarCasinos Near DC – Casino Near DC - JT Hub
ResponderEliminarSearching for casinos in DC? 익산 출장마사지 Check out 논산 출장샵 this map to find the closest casino 전라남도 출장안마 to DC in a convenient location. Find your favorite casino 동두천 출장샵 and sportsbook. 천안 출장마사지